Наш Доктор Айболит
Сайт о разных болезнях и способах их лечения

Инфаркт миокарда — причины, симптомы, лечение

infarkt-miokardaИнфаркт миокарда характеризуется ишемическим некрозом мышцы сердца, который развивается при коронарном кровообращении. Срочно вызывайте скорую помощь, если у вас за грудиной возникает сжимающая, давящая, жгучая боль, которая отдает в челюсть, ключицу, левую руку, лопатку, при этом появляется холодный пот и чувство страха. При инфаркте миокарда необходимо срочно госпитализировать больного, иначе все может закончиться смертью. Как предотвратить инфаркт миокарда? Насколько он опасен?

Описание

Чаще всего сердечное заболевание развивается у мужчин в возрасте 50 лет. Основной причиной является атеросклероз. Внезапная смерть при инфаркте возникает в 20% случаях. Обращаем ваше внимание, когда нарушается кровоснабжение в миокарде, в мышцы сердца происходят необратимые процессы, в результате которых нарушается работа органа. При острой ишемии гибнут мышечные клетки, затем формируется постинфарктный рубец.

Можно выделить 5 этапов клинического течения инфаркта:

  • Предынфарктное состояние, при котором усиливаются приступы стенокардии, как правило, они продолжаются в течение суток или даже недели.
  • Острейший период характеризуется развитием ишемии, появлением некроза миокарда.
  • Острый период особенно опасен: при нем возникает некроз, затем миомаляция (расплавляется некротизированная мышечная ткань).
  • Подострый период характеризуется тем, что сначала появляется рубец, затем на месте некротической появляется грануляционная ткань.
  • Постинфарктный – созревает рубец и миокард постепенно адаптируется к работе.

Основные причины

Как правило, инфаркт появляется в случае обострения ишемического заболевания сердца. Сначала могут быть поражены атеросклеротические поражения вен, которые приводятся к сужению просвета. Затем атеросклероз может осложниться острым сосудистым тромбозом, при котором нарушается кровоснабжение. При образовании тромбов начинает повышаться вязкость крови, в результате развивается инфаркт.

Кроме того, к инфаркту приводят:

  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Злоупотребление алкогольными напитками, курением.
  • Нервное перенапряжение.
  • Эмоциональные переживания, которые сначала становятся причиной ишемической болезни сердца, тахикардии, стенокардии, а затем инфаркта. Часто кардиологам приходится диагностировать инфаркт левого желудочка миокарда.

Виды инфаркта

В зависимости от размера поражения мышцы сердца в медицине диагностируют мелкоочаговый и крупноочаговый инфаркт. Особенно опасен последний, он может приводить к разрыву сердца, аневризме, фибрилляции желудочков, тромбоэмболии, сердечной недостаточности.

Симптомы болезни

Инфаркт развивается внезапно у 50% больных. Человек может сначала путать его признаками стенокардии. Больного беспокоят невыносимые боли в грудной клетке, они часто отдают в шею, левое плечо, ключицу, ухо, область между лопатками. Человек страдает от распирающей, кинжальной, сжимающей, давящей, жгучей боли. Стоит отметить, чем больше поражен миокард, тем сильнее боль.

Опасно то, что боль при инфаркте является волнообразной – она сначала может усиливаться, затем ослабевать. Ее длительность составляет не менее получаса, при этом от неприятных ощущений нельзя избавиться, приняв Нитроглицерин. Боль сопровождается страхом, слабостью, одышкой, возбуждением.

Что характерно для атипичного течения инфаркта?

Пациент резко бледнеет, у него появляется беспокойство, акроцианоз, его лоб покрывается липким холодным потом. Во время приступа инфаркта резко повышается давление, затем оно начинает снижаться, поэтому человек страдает от аритмии, тахикардии. Иногда инфаркт осложняется отеком легких, сердечной астмой.

Признаки при остром периоде инфаркта

Кроме всех вышеперечисленных симптомов, появляется симптоматика сердечной недостаточности, повышается давление, резко поднимается температура.

Какие осложнения появляются после инфаркта?

Практически у каждого пациента в первые три дня развивается аритмия, тахикардия, особенно опасно желудочковое мерцание, которое приводит к смерти больного.

При левожелудочковой сердечной недостаточности появляются хрипы, отекают легкие. Особенно тяжелой формой является кардиогенный шок, который сопровождает обширный инфаркт. Он практически всегда заканчивается летальным исходом. При кардиогенном шоке:

  • Резко падает систолическое давление.
  • Нарушается сознание.
  • Уменьшается диурез.
  • Появляется цианоз.

Часто инфаркт может осложниться тромбоэмболией легочной артерии. А пациент с трансмуральным инфарктом гибнет от разрыва сердечного желудочка, потому что прекращается кровообращение. В случае обширного инфаркта развивается острая сердечная аневризма, которая заканчивается сердечной недостаточностью.

Методы лечения

В любом случае человека с инфарктом необходимо срочно госпитализировать. Пациент должен обязательно придерживаться постельного режима, быть абсолютно спокойным. Немаловажное значение имеет диета. В подострый период больного переводят в кардиологическое отделение, там продолжают лечить инфаркт.

Избавиться от боли помогут нейролептики, наркотические анальгетики, а также внутривенное введение Нитроглицерина. При инфаркте важно предупредить развитие аритмии, кардиогенного шока, сердечной недостаточности. Дополнительно могут назначить антогонисты, тромболитики, антиаритмические препараты, нитраты, магнезию, спазмолитики.

Прогнозы врачей

Инфаркт – опасное и тяжелое заболевание. В большинстве случаев человека не удается спасти. Если повреждается более 50% сердца, появляется кардиогенный шок и больной гибнет. Прогнозы благоприятны только в том случае, когда человек нормально переживает острый период. После перенесенного инфаркта пациент должен в профилактических целях регулярно проходить обследование.

Итак, боитесь инфаркта? Проанализируйте, какой образ жизни вы ведете, откажитесь от вредных привычек, сбалансированно питайтесь, не нервничайте, постоянно контролируйте артериальное давление. Берегите свое сердце!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *